Новости и аналитика Новости Ноябрь – время планировать доходы медучреждения: финансирование программы ОМС – 2024

Ноябрь – время планировать доходы медучреждения: финансирование программы ОМС – 2024

Ноябрь - время планировать доходы медучреждения: финансирование программы ОМС - 2024
©  Ra№gizzz / Фотобанк Фотодженика

Закон о бюджете ФФОМС на 2024 год и плановый период 2025-2026 годов уже принят в первом чтении, а значит самое время проанализировать и проект программы госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, особенно в части норматива финансовых затрат на единицу объема медпомощи, а также порядок и структуру формирования тарифов на медпомощь и способы ее оплаты. Ведь в большей степени от подходов, сформированных на федеральном уровне, зависят порядок и объемы финобеспечения оказания медпомощи за счет средств ОМС в регионах (Проект постановления Правительства РФ (подготовлен Минздравом 10.10.2023)).

Подушевой номатив, на основании которого рассчитаны объемы предоставляемых регионам субвенций, увеличен до 19 169 руб. - на 14,3 % по сравнению с 2023 годом. Процент увеличения обусловлен показателями социально-экономического прогноза, согласно которому индекс потребительских цен на 2024 год составит 4,5 %. При определении индекса роста среднемесячной заработной платы работников, который составляет 9,8 %, были использованы данные статистической формы № 62 "Сведения о ресурсном обеспечении и об оказании медицинской помощи населению".

Итак, какие же параметры Программы госгарантий планируется установить на 2024 год?

1

Увеличить размер финансового обеспечения фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов. Обслуживающие от 101 до 900 человек ФАПы получат прибавку всего на 5 %, а те, кто принимает от 901 до 2000 человек, - до 35 %.

2

В рамках базовой программы ОМС средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи могут быть увеличены:

  • вызов скорой специализированной медицинской помощи - на 11%;
  • тарифы на проведение отдельных диагностических / лабораторных исследований (КТ, МРТ, УЗИ, эндоскопия, лабораторные исследования и т.п.) - на 8 %;
  • профосмотры, диспансеризация и углубленная диспансеризация - на 8 %, в т.ч. планируется увеличить и норматив объема медицинской помощи по указанным профилактическим мероприятиям.

Кроме того, регионам предоставят право самостоятельной корректировки территориальных тарифов на оказание ПЭТ / КТ-диагностики, тестирование на COVID-19 и скрининг на выявление гепатита С.

3

Изменить принцип оплаты диспансерного наблюдения, которое будет представлять собой три самостоятельных вида наблюдения: за онкологическими больными, пациентами с сахарным диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Выглядеть это будет так:

 

Вид наблюдения

Сейчас – в 2023 году

Планируется в 2024 году

Средние нормативы объема медицинской помощи
(случаев лечения)

Средние нормативы финансовых затрат
(руб.)

Средние нормативы объема медицинской помощи
(случаев лечения)

Средние нормативы финансовых затрат
(руб.)

Диспансерное наблюдение, в т.ч. по профилям / видам:

0,261736

1 268,6

-

-

- онкология

-

-

0,04505

3 142,3

- сахарный диабет

-

-

0,0598

1 186,4

- сердечно-сосудистые заболевания

-

-

0,12521

2 638,1

 

4

Выделить отдельно нормативы объема и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара для первичной медико-санитарной помощи и для специализированной, в том числе ВМП. Это позволит расширить объем оказываемой медицинской помощи в поликлиниках, имеющих прикрепленное население, для пациентов, не нуждающихся в проведении лабораторных / инструментальных исследований и лечебных мероприятий с использованием сложного ресурсоемкого оборудования. В то же время для пациентов, которым не требуется постоянное врачебное наблюдение и лечение с использованием сложного оборудования и специальных методов в медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную (типа онкологических, эндокринологических и т.п. диспансеров и больниц), станет доступна первичная специализированная медицинская помощь указанного профиля, приближенная к месту их жительства.

Планируется, что выделение нормативов для первичной медико-санитарной помощи будет выглядеть так:

 

Вид медицинской помощи

Сейчас – в 2023 году

Планируется в 2024 году

Средние нормативы объема медицинской помощи
(случаев лечения)

Средние нормативы финансовых затрат
(руб.)

Средние нормативы объема медицинской помощи
(случаев лечения)

Средние нормативы финансовых затрат
(руб.)

Дневной стационар, в т.ч.

-

-

-

-

- первичная медико-санитарная помощь

-

-

0,038207

17 706,6

- специализированная помощь, в том числе ВМП

0,070132

25 780,5

0,041143

36 837,37

 

5

В условиях дневного стационара появится возможность лечения гепатита С:

 

Вид медицинской помощи

Сейчас – в 2023 году

Планируется в 2024 году

Средние нормативы объема медицинской помощи
(случаев лечения)

Средние нормативы финансовых затрат
(руб.)

Средние нормативы объема медицинской помощи
(случаев лечения)

Средние нормативы финансовых затрат
(руб.)

Лечение гепатита С (дневной стационар)

-

-

0,000277

143 842,4

 

6

Практически без изменения останется стоимость случаев лечения по профилю "Онкология" в условиях дневных стационаров. Основание - снижение закупочных цен химиотерапевтических препаратов (для профиля "Онкология"). А для случаев экстракорпорального оплодотворения планируется снижение норматива финансовых затрат на 17%.

7

Не менее 1% от общего объема реабилитации, проводимой в стационарных условиях, должна составлять продолжительная медицинская реабилитация (длительностью 30 суток и более) для пациентов, в том числе ветеранов боевых действий, принимавших участие (содействовавших выполнению задач) в СВО.

8

Разрешить оплату диализа не только за оказанную услугу, но и по системе КСГ. Так, в тексте документа о способах оплаты медицинской помощи указано, что она осуществляется "за случай госпитализации (законченный случай лечения) по поводу заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в т.ч. числе КСГ заболеваний, группу ВМП), в том числе в сочетании с оплатой за услугу диализа или по КСГ заболеваний, связанной с услугой диализа".

9

Включить в ОМС услуги медико-психологического консультирования пациента.

https://svoymarket.com/feodosiya/arenda-komnati-posutochno/komnata-18-m2-sobstvennik-178 https://svoymarket.com/chehov/santehnika-i-vodosnabzhenie/septik-topas-5-dlya-chastnogo-doma-237 https://svoymarket.com/moskva/elektrika/trehfaznyy-stabilizator-resanta-asn-30000-3-c-89 https://svoymarket.com/volgograd/elektroinstrumenty/prodayu-svarochnyy-apparat-transformator-novyy-140 https://svoymarket.com/moskva/elektrika/trehfaznye-stabilizatory-rucelf-sdv-3-90000-201 https://svoymarket.com/moskva/drugoe/energiya-lyuks-1000-71 https://svoymarket.com/moskva/drugoe/energiya-lyuks-1000-71 https://svoymarket.com/moskva/drugoe/energiya-asn-3000-46 https://svoymarket.com/saratov/otoplenie-i-ventilyaciya/teplyy-pol-ekoondol-oe11-1000mm-169 https://svoymarket.com/moskva/drugoe/energiya-voltron-5000-hp-33 https://svoymarket.com/mytishchi/remont-i-stroitelstvo/karkasnye-doma-stroitelstvo-187 https://svoymarket.com/moskva/oborudovanie/mashina-moyki-yashchikov-asp-mmot-150-214 https://svoymarket.com/ekaterinburg/remont-tehniki/remont-stiralnyh-mashin-na-domu-259 https://svoymarket.com/moskva/sad-i-ogorod/moshchnaya-moyka-vysokogo-davleniya-huter-w195-arv-81 https://svoymarket.com/rostov-na-donu/master-na-chas/santehnik-193 https://svoymarket.com/moskva/drugoe/resanta-lux-asn-1500n-1-c-12 https://svoymarket.com/bryansk/kompyuternie-uslugi/remont-kompyuterov-noutbukov-navigatorov-monitorov-165 https://svoymarket.com/sankt-peterburg/drugoe/zhurnal-registracii-temperatury-i-vlazhnosti-vozduha-40-listov-241 https://svoymarket.com/moskva/drugoe/energiya-classic-7500-60 https://svoymarket.com/moskva/drugoe/energiya-hybrid-3000-u-24 https://svoymarket.com/almaty/krasota-i-zdorove/tatuirovka-v-almaty-162 https://svoymarket.com/sankt-peterburg/drugoe/individualnaya-karta-beremennoy-i-rodilnicy-111u-20-100-sht-242 https://svoymarket.com/chehov/santehnika-i-vodosnabzhenie/septik-topas-5-dlya-chastnogo-doma-237 https://svoymarket.com/volgograd/elektroinstrumenty/arenda-prokat-vibroprisoska-dlya-ukladki-plitki-146 https://svoymarket.com/moskva/drugoe/pomoshch-lyudyam-243 https://svoymarket.com/moskva/oborudovanie/sanpropusknik-odnostoronniy-asp-hl-01-221 https://svoymarket.com/chita/stroymaterialy/but-kamen-optom-ot-proizvoditelya-211 https://svoymarket.com/sankt-peterburg/ruchnye-instrumenty/kamnekolnye-klinya-266 https://svoymarket.com/volgograd/elektroinstrumenty/arenda-prokat-shlifovalnaya-mashina-dlya-sten-i-potolkov-122 https://svoymarket.com/saratov/otoplenie-i-ventilyaciya/teplyy-pol-pod-plitku-nagrevatelnye-maty-nagrevatelnye-sekcii-181 https://svoymarket.com/rostov-na-donu/master-na-chas/santehnik-193 https://svoymarket.com/moskva/drugoe/energiya-asn-500-38 https://svoymarket.com/moskva/drugoe/energiya-voltron-2000-hp-31 https://svoymarket.com/moskva/drugoe/energiya-ultra-12000-65 https://svoymarket.com/moskva/oborudovanie/mashiny-dlya-moyki-yashchikov-i-oborotnoy-tary-chistoprom-217 https://svoymarket.com/klin/spectehnika/remont-kranov-kran-balok-telferov-radioupravlenie-chrp-111 https://svoymarket.com/moskva/drugoe/energiya-asn-20000-57 https://svoymarket.com/mytishchi/remont-i-stroitelstvo/karkasnye-doma-stroitelstvo-187 https://svoymarket.com/moskva/elektrika/trehfaznyy-gibridnyy-stabilizator-energiya-hybrid-15000-3-95 https://svoymarket.com/moskva/oborudovanie/pantonnyy-cvetovoy-veer-cmyk-to-pc-pantone-color-bridge-156 https://svoymarket.com/moskva/elektrika/trehfaznyy-stabilizator-resanta-asn-15000-3-c-86 https://svoymarket.com/moskva/remont-i-stroitelstvo/remont-stankov-kzh-rt-kzts-rafamet-pressov-pb-pa-domkratov-110 https://svoymarket.com/samara/otoplenie-i-ventilyaciya/greyushchee-polotno-t-industry-teplyy-pol-182 https://svoymarket.com/moskva/elektrika/invertory-rucelf-upi-500-12-e-204 https://svoymarket.com/moskva/drugoe/energiya-ultra-7500-61 https://svoymarket.com/tula/sad-i-ogorod/dachnyy-tualet-ulichnyy-tualet-biotualet-168 https://svoymarket.com/moskva/drugoe/energiya-voltron-3000-hp-32 https://svoymarket.com/moskva/elektroinstrumenty/svarochnye-apparaty-resanta-sai-190-75 https://svoymarket.com/volgograd/ruchnye-instrumenty/arenda-prokat-gidravlicheskie-ruchnye-nozhnicy-138 https://svoymarket.com/moskva/drugoe/energiya-asn-3000-n-47
Бизнес площадка и доска объявлений нового поколения!Откройте свой онлайн-магазинСвой личный блогПокупайте и продавайте товары безопасно!
https://films.rustec.su
https://www.rustec.su
https://utorrentfilmi.rustec.su
https://steambuy.rustec.su
https://tsargrad.rustec.su
https://60-minut.rustec.su
https://100ballnik.rustec.su
https://rufilmtv.rustec.su
https://sorokanews.rustec.su
https://championat.rustec.su
https://qostanay.rustec.su
https://stoigr.rustec.su
https://5finansymm.rustec.su
https://arhtehnoplus.rustec.su
https://koranchitat.rustec.su
https://blogfreo.rustec.su
https://more-novinok.rustec.su
https://certificatione.rustec.su
https://bellady.rustec.su
https://sexgorod.rustec.su
https://kokose.rustec.su
https://protinok.rustec.su
https://sexdoma.rustec.su
https://sexreal.rustec.su
https://pornrusskoe.rustec.su
https://abc001.rustec.su
https://fapguru.rustec.su
https://pornoall.rustec.su
https://0porno.rustec.su
https://prosto.rustec.su
https://pornolabe.rustec.su
https://etotope.rustec.su
https://pornohui.rustec.su
https://sexsosedki.rustec.su