Представлена модель-2020 способов оплаты медпомощи из средств ОМС

IgorTishenko / Depositphotos.com

Минздрав России и ФФОМС разработали новые рекомендации по оплате медпомощи за счет средств ОМС, которые содержат способы оплаты услуг в стационарных условиях и в условиях дневного стационара на основе групп заболеваний, в т.ч. клинико-статистических групп (КСГ) и клинико-профильных групп (КПГ), на 2020 год (письмо Министерства здравоохранения РФ и Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 12 декабря 2019 г. №№ 11-7/И/2-11779, 17033/26-2/и "О методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования").

Предложены следующие усовершенствования:

• новые пять КСГ для круглосуточного стационара, и три новых КСГ – для дневного (новые КСГ для случаев лечения эпилепсии в стационарных условиях, лекарственной терапии ЗНО, кроме лимфоидной и кроветворной тканей), а также выделения КСГ для случаев госпитализации в диагностических целях с проведением биопсии и последующим проведением молекулярно-генетического и/или иммуногистохимического исследования);
• пересмотрено содержание КСГ для случаев лучевой терапии;
• увеличены коэффициенты относительной затратоемкости КСГ для случаев хирургического онколечения с учетом анестезиологического пособия;
• пересмотрены коэффициенты относительной затратоемкости КСГ по профилю "Онкология" с учетом средних нормативов объема и финзатрат на единицу объема медпомощи по Программе госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.